一般妇女停经并且出现呕吐时,大多想到的就是怀孕,可见呕吐时件很正常的事,但是有很多却是需要治疗的。
怀孕早期出现头晕,恶心,食欲不振等早孕反应,多在妊娠12周左右消失。少数孕妇反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命时,称妊娠剧吐。这是不可忽视的,有的人会认为是自己的反应过于强烈,其他都没什么的,耽误了治疗时间。
妊娠剧吐的临床表现
多见于初产妇,一般在停经40日前后出现。由于严重呕吐,不能进食,可引起水及电解质紊乱,代谢性酸中毒,患者会出现消瘦,皮肤、黏膜干燥,脉搏增快,尿少,并出现尿酮体,严重者肝、肾功能受损出现黄疸,转氨酶和尿素氮升高。可发生视网膜出血,意识模糊及昏睡状态。
妊娠剧吐的诊断
首先确定是否妊娠,排除葡萄胎引起剧吐的可能。可测定尿量,尿酮体,红细胞计数及压积,钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮、肌酐及胆红素、眼底以鉴别严重程度。
妊娠剧吐的治疗
通常应住院治疗。先禁食2~3日,每日输液300ml。加入分析结果,静脉输入碳酸氢钠溶液,每日尿量至少应达到1000ml。
经过治疗,病情未见好转,体温升高达38以上,心率120次/分或出现黄疸时,应终止妊娠。